๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ
์นดํ…Œ๊ณ ๋ฆฌ ์—†์Œ

๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ํ™˜์ž 90%๊ฐ€ ๋ชจ๋ฅด๋Š” ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์˜ ๋†€๋ผ์šด ํšจ๊ณผ

by ์—์ด์—์Šค๋น„ํƒ€ 2025. 6. 7.
๋ฐ˜์‘ํ˜•

๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ํ™˜์ž 90%๊ฐ€ ๋ชจ๋ฅด๋Š” ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์˜ ๋†€๋ผ์šด ํšจ๊ณผ ๐Ÿ’Šโœจ


๐Ÿค” ์—ฌ๋Ÿฌ๋ถ„, ํ˜น์‹œ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ(RA)์˜ ์ƒˆ๋กœ์šด ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์— ๋Œ€ํ•ด ์–ผ๋งˆ๋‚˜ ์•Œ๊ณ  ๊ณ„์‹ ๊ฐ€์š”?
์‚ฌ์‹ค ์•ฝ 90%์˜ ํ™˜์ž๋ถ„๋“ค์ด ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6(IL-6) ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์— ๋Œ€ํ•ด ์ž˜ ๋ชจ๋ฅด๋Š” ๊ฑธ ์•„์‹œ๋‚˜์š”? ์˜ค๋Š˜์€ ์ด ํ˜์‹ ์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์ด ์™œ ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ›๊ณ  ์žˆ๋Š”์ง€, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์–ด๋–ป๊ฒŒ ํ™œ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š”์ง€ ์ž์„ธํžˆ ์•Œ๋ ค๋“œ๋ฆด๊ฒŒ์š”! ๐ŸŒˆ๐Ÿฆพ


๐ŸŒŸ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ๊ณผ ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6: ๊ธฐ๋ณธ ์ดํ•ด๋ถ€ํ„ฐ!


๐Ÿ” ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ(RA)์ด๋ž€?

  • ์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ ์งˆํ™˜์œผ๋กœ, ์šฐ๋ฆฌ ๋ชธ์˜ ๋ฉด์—ญ ์ฒด๊ณ„๊ฐ€ ์ž์‹ ์„ ๊ณต๊ฒฉํ•ด ๊ด€์ ˆ์— ์—ผ์ฆ์„ ์ผ์œผํ‚ต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์ฃผ์š” ์ฆ์ƒ์€ ๊ด€์ ˆ ํ†ต์ฆ, ๋ถ€๊ธฐ, ๊ฐ•์ง ๋“ฑ์ด ์žˆ์œผ๋ฉฐ ์‹ฌํ•˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ ํŒŒ๊ดด๊นŒ์ง€ ์ง„ํ–‰๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๐Ÿ“Š ํ•œ๊ตญ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ํ™˜์ž ์ˆ˜ ์•ฝ 30๋งŒ๋ช… ์ด์ƒ, ์ค‘์žฅ๋…„์ธต์— ๋งŽ์ด ๋ฐœ๋ณ‘ํ•˜์ง€๋งŒ ์ Š์€ ์ธต๋„ ์˜ˆ์™ธ๋Š” ์•„๋‹™๋‹ˆ๋‹ค.

โญ ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 (IL-6) ๋ž€?

  • IL-6๋Š” ์ฒด๋‚ด ์—ผ์ฆ์„ ์œ ๋„ํ•˜๋Š” ์ฃผ์š” ์‚ฌ์ดํ† ์นด์ธ(cytokine) ์ค‘ ํ•˜๋‚˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ํ™˜์ž์˜ ๊ด€์ ˆ ์—ผ์ฆ๊ณผ ํ†ต์ฆ์„ ์œ ๋ฐœํ•˜๋Š” ํ•ต์‹ฌ ๋ฌผ์งˆ๋กœ ์•Œ๋ ค์ ธ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์ด๋ฅผ ์–ต์ œํ•˜๋Š” ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ๋ฐ”๋กœ ์˜ค๋Š˜ ์ด์•ผ๊ธฐํ•  ‘์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•’์ž…๋‹ˆ๋‹ค!

โœ… ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์˜ ๋†€๋ผ์šด ํšจ๊ณผ 5๊ฐ€์ง€


  1. โญ ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์—ผ์ฆ ๊ฐ์†Œ ํšจ๊ณผ
    IL-6 ์–ต์ œ์ œ๋Š” ๊ด€์ ˆ ๋‚ด ์—ผ์ฆ ๋ฐ˜์‘์„ ์ง์ ‘์ ์œผ๋กœ ์–ต์ œํ•ด ํ†ต์ฆ๊ณผ ๋ถ€๊ธฐ๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ๊ฐ์†Œ์‹œํ‚ต๋‹ˆ๋‹ค.
    ๊ธฐ์กด ์น˜๋ฃŒ์ œ๋กœ ํ˜ธ์ „์ด ์—†๋˜ ํ™˜์ž๋„ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๊ธฐ๋Œ€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์–ด์š”!
  2. ๐ŸŒฑ ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ ์˜ˆ๋ฐฉ ๋ฐ ์ง„ํ–‰ ์–ต์ œ
    ์ค‘์ฆ ์ง„์ „์ด๋‚˜ ๊ด€์ ˆ ๋ณ€ํ˜• ์œ„ํ—˜๋„ ์ค„์—ฌ ์žฅ๊ธฐ์ ์œผ๋กœ ๊ด€์ ˆ ๊ธฐ๋Šฅ์„ ๋ณด์กดํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    ์กฐ๊ธฐ์— ์น˜๋ฃŒํ•˜๋ฉด ๊ด€์ ˆ์„ ์˜ค๋ž˜ ๊ฑด๊ฐ•ํ•˜๊ฒŒ ์œ ์ง€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์ฃ .
  3. ๐Ÿ›Œ ์ „์‹  ์ฆ์ƒ ์™„ํ™”
    ๋ฆผํ”„์ ˆ ๋ถ€์ข…, ํ”ผ๋กœ๊ฐ, ๋ฐœ์—ด, ์ฒด์ค‘ ๊ฐ์†Œ ๊ฐ™์€ ์ „์‹  ์ฆ์ƒ์—๋„ ๊ธ์ •์ ์ธ ์˜ํ–ฅ์„ ๋ฏธ์นฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ์ผ์ƒ์ƒํ™œ ๋ณต๊ท€์œจ์ด ๋†’์•„์ ธ ์‚ถ์˜ ์งˆ์ด ๊ฐœ์„ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  4. โš–๏ธ ๊ธฐ์กด ์น˜๋ฃŒ์ œ์™€ ๋ณ‘ํ–‰ ๊ฐ€๋Šฅ
    ๋ฉ”ํ† ํŠธ๋ ‰์„ธ์ดํŠธ(MTX) ๋“ฑ ๊ธฐ์กด ์•ฝ๋ฌผ๊ณผ ์•ˆ์ „ํ•˜๊ฒŒ ๋ณ‘์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์–ด ๋‹ค์–‘ํ•œ ํ™˜์ž ์ƒํ™ฉ์— ๋งž์ถœ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
    ๋ณตํ•ฉ ์น˜๋ฃŒ ์ „๋žต์—์„œ ์ข‹์€ ์„ ํƒ์ง€๊ฐ€ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  5. ๐Ÿ’‰ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ๋ฒ• ๋ฐ ์•ˆ์ „์„ฑ
    ์ฃผ์‚ฌ์ œ๋กœ ์ผ์ • ๊ฐ„๊ฒฉ ๋งž์•„์•ผ ํ•˜์ง€๋งŒ ๊ด€๋ฆฌ๊ฐ€ ์–ด๋ ต์ง€ ์•Š๊ณ  ๋ถ€์ž‘์šฉ๋„ ๋น„๊ต์  ์ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
    ์˜๋ฃŒ์ง„๊ณผ ์ƒ๋‹ดํ•˜๋ฉด์„œ ์ฒด๊ณ„์ ์ธ ๊ด€๋ฆฌ๋ฅผ ๋ฐ›๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ด์š”.

๐Ÿ“Œ ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•, ์–ด๋–ป๊ฒŒ ์‹œ์ž‘ํ• ๊นŒ?


๐Ÿšจ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ์ง„๋‹จ ํ›„ ์น˜๋ฃŒ ๊ณ„ํš ์ˆ˜๋ฆฝ

  • ์ „๋ฌธ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค๋‚ด๊ณผ ์ง„๋ฃŒ ์˜ˆ์•ฝ
  • ํ˜ˆ์•ก๊ฒ€์‚ฌ, ์˜์ƒ๊ฒ€์‚ฌ ๋“ฑ์„ ํ†ตํ•ด ์—ผ์ฆ ์ •๋„ ํŒŒ์•…

๐Ÿ“ ์น˜๋ฃŒ ์ „ ์ฒดํฌ๋ฆฌ์ŠคํŠธ โœ…

  • ํ˜„์žฌ ๋ณต์šฉ ์ค‘์ธ ์•ฝ๋ฌผ ๋ฆฌ์ŠคํŠธ ์ค€๋น„
  • ๊ธฐ์กด ์น˜๋ฃŒ ๋ฐ˜์‘ ๋ฐ ๋ถ€์ž‘์šฉ ๊ฒฝํ—˜ ๊ณต์œ 
  • ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ ๊ณผ๊ฑฐ ๋ณ‘๋ ฅ ํ™•์ธ

๐Ÿ’‰ ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ์ œ ์ข…๋ฅ˜ (ํ•œ๊ตญ์—์„œ ์Šน์ธ๋œ ์น˜๋ฃŒ์ œ ์ค‘์‹ฌ)

  • ํ† ์‹ค๋ฆฌ์ฃผ๋ง™(Tocilizumab)
  • ์‚ฌ๋ฆด๋ฃจ๋ง™(Sarilumab)

๐Ÿ—“๏ธ ํˆฌ์—ฌ ๋ฐฉ์‹๊ณผ ์ฃผ๊ธฐ

  • ์ •๋งฅ์ฃผ์‚ฌ(IV) ํ˜น์€ ํ”ผํ•˜์ฃผ์‚ฌ(SC) ํ˜•ํƒœ๋กœ 2~4์ฃผ ๊ฐ„๊ฒฉ ๋งž์Œ
  • ์ž๊ฐ€ ์ฃผ์‚ฌ๋„ ๊ฐ€๋Šฅํ•ด ํŽธ๋ฆฌํ•จ

๐Ÿ”ฅ ์ด๋ ‡๊ฒŒ ํ™œ์šฉํ•˜์ž! ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ ์ฒดํฌํฌ์ธํŠธ


โœ… 1. ๊พธ์ค€ํ•œ ์ง„๋ฃŒ ๋ฐ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋ง

  • ์—ผ์ฆ์ˆ˜์น˜(CRP, ESR ๋“ฑ) ๋ฐ ๊ฐ„·์‹ ์žฅ ๊ธฐ๋Šฅ ์ •๊ธฐ ์ ๊ฒ€
  • ์•ฝ๋ฌผ ๋ถ€์ž‘์šฉ(๊ฐ์—ผ ๋“ฑ) ๊ฐ์‹œ

โœ… 2. ์ƒํ™œ์Šต๊ด€ ๊ฐœ์„  ๋ณ‘ํ–‰

  • ์šด๋™: ๊ด€์ ˆ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์นญ๊ณผ ์ €์ถฉ๊ฒฉ ๊ทผ๋ ฅ ์šด๋™ ์ถ”์ฒœ ๐Ÿ‹๏ธ‍โ™€๏ธ
  • ์‹๋‹จ: ํ•ญ์—ผ์ฆ ํšจ๊ณผ ์žˆ๋Š” ์˜ค๋ฉ”๊ฐ€-3, ์‹ ์„ ํ•œ ์ฑ„์†Œ·๊ณผ์ผ ์„ญ์ทจ ๐Ÿ‡๐Ÿฅฆ

โœ… 3. ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค ๊ด€๋ฆฌ

  • ์ŠคํŠธ๋ ˆ์Šค๋Š” ๋ฉด์—ญ์ฒด๊ณ„ ์˜ํ–ฅ → ๋ช…์ƒ, ์ทจ๋ฏธ์ƒํ™œ ๋“ฑ์œผ๋กœ ์™„ํ™” ๊ฐ€๋Šฅ ๐Ÿ˜Œ

โœ… 4. ๋ถ€์ž‘์šฉ ์ฆ์ƒ ์‹œ ์ฆ‰์‹œ ์˜๋ฃŒ์ง„ ์ƒ๋‹ด

  • ๋ฐœ์—ด, ๊ฐ์—ผ ์˜์‹ฌ ์ฆ์ƒ, ํ”ผ๋ถ€ ๋ฐœ์ง„ ๋“ฑ ์ด์ƒ์ง•ํ›„ ์ฆ‰๊ฐ ๋ณด๊ณ 

โœ… 5. ํ™˜์ž ๊ต์œก ๊ฐ•ํ™”

  • ๋ถ€์ฃผ์˜ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ ์ค‘๋‹จ ์œ„ํ—˜์„ฑ ๋“ฑ ์ž๊ฐ€ ๊ด€๋ฆฌ๋ฒ• ์•ˆ๋‚ด

๐Ÿ’ก ์ถ”์ฒœ ์ฐธ๊ณ  ์‚ฌ์ดํŠธ ๋ฐ ์ž๋ฃŒ



โญ ์•ž์œผ๋กœ์˜ ์ „๋ง๊ณผ ์‹ค์ œ ํ™˜์ž ์‚ฌ๋ก€ ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ํšจ๊ณผ ์Šคํ† ๋ฆฌ


๐ŸŽฏ ์ตœ์‹  ์—ฐ๊ตฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ์ œ๋Š” ์น˜๋ฃŒ ๋‚œํ•ญ์„ ๊ฒช๋˜ ํ™˜์ž ์ค‘ 60~70% ์ด์ƒ์—์„œ ๊ด€์ ˆ ์ฆ์ƒ ๊ฐœ์„  ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์˜€๋‹ค๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
๐Ÿง‘‍โš•๏ธ ์‹ค์ œ๋กœ A์”จ(45์„ธ)๋Š” “์˜ค๋žœ ๊ด€์ ˆ์—ผ ํ†ต์ฆ์— ์ง€์ณ ํฌ๊ธฐํ•˜๋ ค๋˜ ์ฐจ์— IL-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ๋ฐ›๊ณ  ์ฆ์ƒ์ด ๋ˆˆ์— ๋„๊ฒŒ ์™„ํ™”๋˜์—ˆ๋‹ค”๊ณ  ๊ณ ๋ฐฑํ–ˆ์ฃ !

๋˜ํ•œ, ํ•œ๊ตญ ์ž„์ƒ ํ˜„์žฅ์—์„œ๋Š” ์ด ์น˜๋ฃŒ๋ฒ• ๋•๋ถ„์— ํ™˜์ž๋“ค์ด ์ฃผ๊ธฐ์ ์œผ๋กœ ๋ณ‘์› ๋ฐฉ๋ฌธ์„ ์ค„์ด๊ณ  ๋” ํ™œ๊ธฐ์ฐฌ ์ผ์ƒ์„ ๋ณด๋‚ด๋Š” ์‚ฌ๋ก€๊ฐ€ ๋Š˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


๐Ÿ“Œ ํ•ต์‹ฌ ์ •๋ฆฌ: ์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ• ์‚ฌ์šฉ ์ „·์ค‘·ํ›„ ๊ผญ ๊ธฐ์–ตํ•  ์ !


โœ… 1. ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ์ฆ์ƒ ์ดˆ๊ธฐ๋ถ€ํ„ฐ ์ •ํ™•ํ•œ ์ง„๋‹จ ๋ฐ›๊ธฐ
โœ… 2. IL-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์€ ์—ผ์ฆ, ํ†ต์ฆ, ๊ด€์ ˆ ์†์ƒ ์˜ˆ๋ฐฉ์— ๊ฐ•๋ ฅํ•จ
โœ… 3. ์ „๋ฌธ์˜์™€ ์ƒ์˜ํ•ด ๊ฐœ์ธ ๋งž์ถค ์น˜๋ฃŒ ๊ณ„ํš ์„ธ์šฐ๊ธฐ
โœ… 4. ์ง€์†์ ์ธ ๋ชจ๋‹ˆํ„ฐ๋ง๊ณผ ์ƒํ™œ ์Šต๊ด€ ๊ด€๋ฆฌ ๋ณ‘ํ–‰ ํ•„์ˆ˜
โœ… 5. ๋ถ€์ž‘์šฉ ๋ฐ ์ด์ƒ ์ฆ์ƒ ๋ฐœ์ƒ ์‹œ ์ฆ‰๊ฐ ์˜๋ฃŒ์ง„ ์ƒ๋‹ด


๐Ÿ“š ์ถ”๊ฐ€ ์ž๋ฃŒ์™€ ํ•ด๊ฒฐ์ฑ…์ด ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค๋ฉด?

๐Ÿ“– ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ ๋ฐ”๋กœ ์•Œ๊ธฐ: ์ „๋ฌธ๊ฐ€ ์ถ”์ฒœ ๋„์„œ ๋ฐ ๋…ผ๋ฌธ

  • ใ€Ž๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ, ์ œ๋Œ€๋กœ ์•Œ๊ธฐใ€ (๋Œ€ํ•œ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šคํ•™ํšŒ ์ €)
  • ์ตœ์‹  ์ž„์ƒ ์—ฐ๊ตฌ ๋…ผ๋ฌธ ๋ฐ ์˜จ๋ผ์ธ ์„ธ๋ฏธ๋‚˜

๐ŸŒ ์‹ ๋ขฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๊ฑด๊ฐ• ์ปค๋ฎค๋‹ˆํ‹ฐ ๋ฐ ์ƒ๋‹ด์ฒ˜


์ด์ œ, ์—ฌ๋Ÿฌ๋ถ„๋„ ๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค ๊ด€์ ˆ์—ผ๊ณผ ์‹ธ์šฐ๋Š” ‘์ตœ์‹  ๋ฌด๊ธฐ’๋ฅผ ์ œ๋Œ€๋กœ ์•Œ๊ณ  ํ˜„๋ช…ํ•˜๊ฒŒ ๋Œ€๋น„ํ•˜์„ธ์š”! ๐Ÿ›ก๏ธ๐Ÿ’ช

์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ-6 ์–ต์ œ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•, ์ด์   90%๊ฐ€ ์•„๋‹Œ 100%๊ฐ€ ์•„๋Š” ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์ด ๋˜์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์—ฌ๋Ÿฌ๋ถ„์˜ ๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ๋‚ด์ผ์„ ์ €ํฌ๊ฐ€ ์‘์›ํ• ๊ฒŒ์š”! ๐ŸŒท๐Ÿ˜Š


#ํƒœ๊ทธ
#๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค๊ด€์ ˆ์—ผ #์ธํ„ฐ๋ฃจํ‚จ6 #IL6์–ต์ œ์ œ #์ž๊ฐ€๋ฉด์—ญ์งˆํ™˜ #๊ด€์ ˆ์—ผ์น˜๋ฃŒ #ํ† ์‹ค๋ฆฌ์ฃผ๋ง™ #์‚ฌ๋ฆด๋ฃจ๋ง™ #์—ผ์ฆ์–ต์ œ #๊ฑด๊ฐ•์ •๋ณด #๋ฅ˜๋งˆํ‹ฐ์Šค๋‚ด๊ณผ #ํ†ต์ฆ์™„ํ™” #ํ•œ๊ตญ๊ฑด๊ฐ• #์ž๊ฐ€๊ด€๋ฆฌ #์ƒํ™œ์Šต๊ด€๊ฐœ์„  #๋ฉด์—ญ์กฐ์ ˆ์น˜๋ฃŒ


๊ฑด๊ฐ•ํ•œ ํ•˜๋ฃจ ๋ณด๋‚ด์„ธ์š”! ๐Ÿ’–

๋ฐ˜์‘ํ˜•